Farmaci per ADHD: quali sono ed effetti collaterali

Le opzioni terapeutiche per l'ADHD includono sia farmaci che terapie non farmacologiche. Iniziamo con una panoramica delle categorie principali dei farmaci per l'ADHD. È importante notare che la scelta del farmaco e della sua dose è una decisione presa esclusivamente dal medico, tenendo conto della gravità del disturbo e della risposta individuale al trattamento.

Le persone con ADHD hanno un cervello che risponde in modo diverso agli stimoli esterni, rendendo anche le distrazioni più piccole particolarmente attraenti e influenzando la sfera sociale, scolastica, lavorativa e personale. Prima di prendere farmaci, bisogna diagnosticare l'ADHD, rivolgendosi a un professionista della salute mentale o ad uno specialista in neuropsichiatria infantile. Se pensi di avere sintomi riconducibili a questa condizione, svolgi gratuitamente il test ADHD.

Esistono diverse opzioni farmacologiche disponibili per gestire l'ADHD, ciascuna con meccanismi d'azione e caratteristiche specifiche che vanno a regolare i sintomi dell'ADAH. Di seguito, forniamo un elenco sintetico dei principali farmaci psicostimolanti e non impiegati nel trattamento di questa condizione:

Questo farmaco in particolare, secondo una nota rilasciata dall'AIFA nell'aprile 2023, non verrà più commercializzato, tuttavia il principio attivo resterà in commercio e sarà compito del proprio medico operare una diagnosi e una prescrizione idonea.

Per gli adulti con ADHD, l'atomoxetina rappresenta un'alternativa efficace nel trattamento quando il trattamento elettivo non è appropriato. Comunemente commercializzata come Strattera, questa opzione terapeutica non è raccomandata per ADHD in bambini al di sotto dei 6 anni. L'atomoxetina agisce principalmente attraverso l'inibizione della ricaptazione della noradrenalina, un neurotrasmettitore cruciale per regolare l'attività cerebrale e promuovere uno stato di calma.

Sebbene il suo meccanismo d'azione non sia ancora completamente compreso, si ritiene che l'atomoxetina miri principalmente a ridurre l'impulsività e l'iperattività nei pazienti affetti da ADHD.

L'ADHD combinato presenta sintomi di deficit di attenzione, iperattività e impulsività. Per adulti con difficoltà di concentrazione per studio o lavoro causata dalla procrastinazione, quando l'atomoxetina non è efficace, il modafinil (Provigil) potrebbe rappresentare un'alternativa da considerare, sebbene inizialmente sviluppato per la narcolessia.

Studi recenti, inclusa una revisione condotta da Danielle Turner nel 2014, suggeriscono che il modafinil possa migliorare le abilità cognitive nelle persone con deficit di attenzione. Tuttavia, ulteriori ricerche sono necessarie per confermare l'efficacia del modafinil nel trattamento dell'ADHD e per determinarne l'approvazione nella pratica clinica per questa condizione.

I farmaci per l'ADHD possono causare effetti indesiderati, che richiedono un'accurata valutazione per distinguere dai sintomi della sindrome stessa. Rispetto al metilfenidato, comuni effetti collaterali includono perdita di appetito, dimagrimento, e dolori addominali. Altri effetti indesiderati possono comprendere mal di testa, ansia, irritabilità e tendenza al pianto.

È importante prestare particolare attenzione se il paziente assume altri farmaci che agiscono sul Sistema Nervoso Centrale, come antidepressivi, anticonvulsivanti o sedativi, poiché possono verificarsi interferenze tra i diversi principi attivi.

Per trattare l'ADHD, non è necessariamente prescritta solo la terapia farmacologica, ma anche il supporto psicologico.

Dal punto di vista fisico, i rimedi che possono essere messi in campo riguardano migliorare lo stile di vita mediante l'adozione di sane abitudini e promuovere l'attività fisica come mezzo per gestire l'eccesso di energia può rivelarsi efficace, anche in caso di insonnia.

Inoltre, coinvolgere i genitori nella responsabilizzazione e fornire una psicoeducazione agli insegnanti può rappresentare un valido supporto nel trattamento di questa condizione. Se la condizione risulta tale da compromettere le normali attività quotidiane, la legge 104 che norma la condizione di ADHD può fornire un valido strumento alle famiglie nella richiesta di un maggiore supporto. Soprattutto l'ambiente scolastico deve allinearsi al disturbo, fornendo attività inclini alla condizione di ciascun bambino affetto da ADHD, a cui si associa una maggiore creatività. In questi casi si ricorre normalmente a programmi scolastici specifici, come il PEI e il PDP a seconda delle esigenze di ciascun alunno.

L'ADHD è curabile soprattutto con la psicoterapia cognitivo-comportamentale: rappresenta il trattamento principale senza l'uso di farmaci, dimostrando effetti significativi secondo studi condotti da Weiss e colleghi. Questo approccio, che include tecniche come la mindfulness, è efficace nel migliorare le capacità attentive.

Serenis, una piattaforma dedicata, offre questo tipo di trattamento, aiutando coloro che vivono con l'ADHD a gestire il disagio emotivo e sociale associato, sia in età giovanile che adulta.

Se stai cercando uno psicologo online, noi possiamo aiutarti: siamo un centro medico autorizzato e offriamo un servizio completamente online solo con professionisti dotati di specializzazione.

Bibliografia:

DSM-5 (Manuale Diagnostico Statistico dei Disturbi Mentali, 5° edizione), 2013, American Psychiatric Association

Turner D. (2014), A review of the use of modafinil for attention-deficit hyperactivity disorder , Expert Review of Neurotherapeutics, Volume 6 - Issue 4

Weiss M., Murray C., Wasdell M., Greenfield B., Giles L. and Hechtman L. (2012), A randomized controlled trial of CBT therapy for adults with ADHD with and without medication, BMC Psychiatry

Cairncross M. and Miller C. J. (2020), The Effectiveness of Mindfulness-Based Therapies for ADHD: A Meta-Analytic Review, Journal of Attention Disorder, Volume 24, Issue 5