11 Trattamenti per la paranoia più comuni

Aggiornato il 07 novembre 2021

Mentre esistono trattamenti per le persone che sperimentano la paranoia, i sintomi della paranoia possono essere complicati da affrontare. Per la maggior parte delle persone, un trattamento di qualità può aiutare ad alleviare i sintomi, ma poiché è probabile che prima o poi ritornino, è essenziale imparare a gestirli.

Questo sito è di proprietà e gestito da Serenis, che riceve tutti i compensi associati alla piattaforma.

Fonte: unsplash.com

L’Enciclopedia della Salute Mentale suggerisce che il Disturbo Paranoide di Personalità è la condizione di salute mentale più difficile da comprendere e trattare. È difficile da affrontare specificamente perché gli stessi sintomi della paranoia spesso bloccano il trattamento. Se il paziente non può fidarsi delle terapie e dei farmaci necessari per aiutarlo, può rifiutarsi di collaborare ed evitare il trattamento. Tuttavia, ci sono alcuni trattamenti per la paranoia che hanno dimostrato di essere promettenti. Se un professionista della salute mentale può costruire la fiducia con il paziente, è possibile che i trattamenti abbiano un effetto duraturo. Anche se questi trattamenti di solito permettono al paziente di affrontare i sintomi, è importante sapere che raramente è possibile eliminarli completamente.

Tuttavia, molte persone trattano con successo la paranoia con l’aiuto di un terapeuta e attraverso i farmaci. Se sei affetto da paranoia, sappi che cercare aiuto è il primo e più essenziale passo per stare meglio e migliorare la tua salute mentale.

Terapie per trattare la paranoia

La psicoterapia è il trattamento più efficace per i sintomi della paranoia, e ci sono molti tipi di psicoterapia che un paziente potrebbe provare. Tuttavia, la chiave è costruire la fiducia con il terapeuta e le altre persone coinvolte nel processo di trattamento. Detto questo, costruire e mantenere la fiducia di un paziente con paranoia e allo stesso tempo offrire consigli costruttivi può essere una linea sottile da percorrere per un terapeuta. A causa della natura dei sintomi della paranoia, la terapia come trattamento della paranoia si basa molto sul paziente e a volte non dura a lungo. Non appena il paziente sente di non potersi fidare del terapeuta, probabilmente smetterà di andare in terapia e il trattamento finirà. Per questo motivo, molte persone che vivono con il Disturbo Paranoide di Personalità entrano ed escono dal trattamento nel corso di molti anni.

Terapia cognitiva

La terapia cognitiva è una forma specifica di psicoterapia in cui i pensieri negativi su se stessi e sul mondo vengono sfidati e rimodellati, in modo che il paziente possa sviluppare una visione più positiva. L’idea è che, con uno sforzo cosciente per cambiare i pensieri negativi in positivi, il comportamento può essere modificato. La terapia cognitiva richiede una forte base di fiducia tra il terapeuta e il paziente perché il terapeuta deve sfidare i pensieri paranoici del paziente. Se il paziente non si fida completamente del terapeuta, potrebbe credere che il terapeuta sia contro di lui, essenzialmente schierandosi con le forze di cui è paranoico.

Terapia di gruppo

La terapia di gruppo è un metodo di psicoterapia in cui le persone con gli stessi sintomi di psicosi si incontrano in una sessione di gruppo. Ogni membro del gruppo condivide i propri sentimenti ed esperienze con gli altri e, a sua volta, questi individui sanno di non essere soli. Inoltre, la terapia di gruppo può essere utile per imparare abilità di coping che hanno aiutato altri nella stessa situazione.

Fonte: unsplash.com

Quando si tratta di trattamento della paranoia, il più grande ostacolo con la terapia di gruppo è che i membri del gruppo sono spesso sospettosi l’uno dell’altro e del terapeuta principale. Mentre costruire la fiducia con un terapeuta può avvenire nel tempo, costruire la fiducia con un gruppo di altri individui che sperimentano i sintomi della paranoia può rivelarsi difficile. Questo è particolarmente vero perché molti pazienti non seguono la terapia, quindi la dinamica del gruppo cambia costantemente.

Terapia Milieu

La terapia del milieu è un tipo di psicoterapia in cui l’ambiente del paziente è controllato per prevenire comportamenti autodistruttivi. Questo è spesso usato su una base di ricovero, ma può anche essere applicato al trattamento ambulatoriale con alcune visite in casa. L’ambiente di un paziente a casa, al lavoro e in certe attività è controllato o manipolato per aiutare a sopprimere o affrontare i sintomi della paranoia. Questo può assumere molte forme, ma di solito ha lo scopo di assicurarsi che il paziente non diventi autodistruttivo o violento quando cerca di funzionare nella sua vita quotidiana.

Aumento dell’autostima

Nel 2011, uno studio ha ricercato gli effetti delle credenze negative su se stessi sui sintomi della paranoia. Si è scoperto che i soggetti che avevano sentimenti negativi su se stessi avevano più sintomi negativi. Quando queste opinioni su di sé diventavano più positive, i loro sintomi diminuivano. A causa di questa ricerca, molti terapeuti si concentrano su esercizi per aumentare l’autostima durante le prime sei settimane di trattamento psichiatrico. Aumentare l’autostima può ridurre i sintomi e aiutare a rendere le altre terapie più efficaci. Può anche aiutare a costruire la fiducia tra il terapeuta e il paziente.

Psicoterapia di supporto

Può essere molto vantaggioso per i pazienti sottoporsi a una semplice psicoterapia di supporto. In questo tipo di terapia, il terapeuta è di supporto al paziente e lo aiuta a lavorare sui suoi sintomi. Invece di sfidare i deliri paranoici, la sessione è invece incentrata sui modi per affrontare le situazioni che si presentano. Questo potrebbe essere un buon modo per iniziare le sessioni di terapia per le persone che sperimentano i sintomi della paranoia. Permette al terapeuta di costruire un rapporto con il paziente e costruisce anche la fiducia. Una volta stabilita la fiducia, è più facile per il terapeuta provare altri metodi.

Abilità di coping

La terapia può aiutare le persone che convivono con la paranoia insegnando loro come affrontare la situazione. Queste abilità potrebbero includere terapie di rilassamento, come la meditazione o la visualizzazione, o modi per ridurre lo stress o l’ansia e mettere a terra se stessi quando sorgono pensieri paranoici.

L’obiettivo dell’apprendimento delle abilità di coping è quello di funzionare nella società nonostante le difficoltà presentate dalla malattia. In generale, è una buona idea che un terapeuta insegni le abilità di coping in aggiunta a qualsiasi altro trattamento utilizzato. Poiché non esiste una cura o trattamenti efficaci a lungo termine per il disturbo paranoide di personalità, le abilità di coping possono aiutare le persone che vivono con questa malattia a funzionare il più normalmente possibile.

Fonte: unsplash.com

Farmaci

Per quanto riguarda il trattamento, non è stato dimostrato che i farmaci possano trattare con successo il disturbo paranoide di personalità. Purtroppo, ci sono poche ricerche su questo argomento perché molti pazienti sono convinti che i farmaci li danneggino. Tuttavia, alcuni farmaci hanno dimostrato di essere promettenti nel trattamento di più sintomi, mentre altri possono semplicemente aiutare i pazienti a far fronte ai loro sintomi riducendo l’ansia e alcuni comportamenti. Si prega di consultare il proprio medico o il medico di base prima di prendere in considerazione qualsiasi opzione farmacologica.

Fenotiazine

Le fenotiazine sono un tipo di antipsicotico usato tipicamente quando altri antipsicotici sono inefficaci. La comunità scientifica non comprende bene l’esatto meccanismo di funzionamento di questi farmaci, ma si presume che blocchino la dopamina nel cervello. Ci sono molte diverse fenotiazine disponibili sul mercato statunitense. Questi includono: proclorperazina, clorpromazina, flufenazina, perfenazina, trifluoperazina e tioridazina. Compazine, Compro, Procomp, Promapar, Thorazine, Permitil, Prolixin, Stelazine, e Mellaril sono alcuni dei nomi di marca che potresti sentire.

Uno studio del 1981 ha mostrato alcuni effetti promettenti delle fenotiazine nel trattamento del disturbo paranoide di personalità. I risultati sono stati trovati più efficaci per coloro che sperimentano sintomi di paranoia premorbosi della schizofrenia, ma gli effetti dei farmaci sono risultati meno efficaci tra coloro che non sperimentano sintomi di paranoia. Pertanto, gli psichiatri a volte tentano di utilizzare questi farmaci in casi di paranoia estrema.

Pimozide

Il pimozide è un farmaco antipsicotico usato frequentemente per trattare la sindrome di Tourette. Una ricerca del 1993 suggerisce che questo farmaco potrebbe anche essere usato per trattare la paranoia. Nello studio, un paziente è stato essenzialmente curato dai sintomi della paranoia usando una bassa dose di pimozide. Questo trattamento della paranoia può essere un’opzione quando altri trattamenti falliscono, ma non è comune e la sua efficacia è stata contestata.

Farmaci ansiolitici

Gli ansiolitici non trattano direttamente la paranoia, ma sono spesso prescritti ai pazienti che sperimentano i sintomi della paranoia per aiutare a controllare l’ansia estrema. I sintomi dell’ansia possono rendere molto difficile per il paziente funzionare dentro o fuori la società. I farmaci ansiolitici in dosi abbastanza alte possono a volte aiutare a controllare questi sintomi, così i pazienti possono trovare modi per funzionare. I farmaci possono permettere loro di tenere un lavoro, viaggiare nelle loro comunità, partecipare ad eventi sociali o avere relazioni funzionanti.

Farmaci antipsicotici

I farmaci antipsicotici sono spesso usati per trattare la paranoia. Questi farmaci non trattano la paranoia in sé, ma invece, trattano i sintomi che si accompagnano ai deliri paranoici. Gli antipsicotici possono spesso aiutare ad alleviare alcuni dei sintomi più gravi che impediscono al paziente di essere in grado di funzionare. Questi farmaci sono più frequentemente dati ai pazienti quando i loro sintomi potrebbero causare danni a se stessi o agli altri. Sono in gran parte di natura sedativa, il che aiuta a calmare quelli che altrimenti potrebbero essere comportamenti impulsivi dannosi, e sono più frequentemente usati come una forma di modifica del comportamento. Tuttavia, molti pazienti si convincono che il farmaco li sta danneggiando in qualche modo e si rifiutano di prenderlo.

Ricovero in ospedale

In casi gravi di Disturbo Paranoide di Personalità, il paziente può aver bisogno di essere ricoverato in ospedale. Questo diventa necessario quando altri trattamenti falliscono o quando il paziente si rifiuta di cooperare con i trattamenti necessari sviluppati dai loro medici. L’ospedalizzazione è di solito usata come ultima risorsa. A differenza dei tempi passati, i ricoveri in ospedale oggi sono tipicamente temporanei e durano solo per il periodo peggiore dei sintomi. Una volta che il disturbo si stabilizza ad un punto non dannoso, il ricovero in genere finisce. Tuttavia, ci sono alcuni casi gravi in cui i sintomi della paranoia non si placano mai. In questi casi, le persone possono trovarsi in strutture di cura a lungo termine. Anche se questo è molto raro, la maggior parte dei pazienti con paranoia potrebbe trovarsi dentro e fuori gli ospedali per tutta la vita.

Andare avanti

Se vivi con i sintomi della paranoia o se conosci qualcuno che lo è, è importante cercare subito un trattamento psichiatrico. Uno psicologo autorizzato può aiutare a diagnosticare la paranoia e determinare se è un disturbo a sé stante o un segno di una condizione di salute mentale più grave.

Come per qualsiasi disturbo di salute mentale, cercare aiuto è il primo passo per stare meglio. Chiunque lotti con la paranoia probabilmente beneficerà di un trattamento sotto forma di terapia. Se i tuoi sintomi sono così gravi che raramente esci di casa, essere in grado di connetterti a un terapeuta online che può aiutarti potrebbe cambiarti la vita. Gli studi dimostrano che la psicoterapia online può migliorare la vostra salute mentale così come la tradizionale terapia faccia a faccia. Uno di questi studi dell’Università di Palo Alto ha scoperto che la terapia cognitivo-comportamentale basata su video tratta efficacemente la depressione e l’ansia. Secondo la ricerca, circa il 73% dei partecipanti allo studio ha visto un miglioramento dei sintomi dopo sei settimane, e i dati suggeriscono una “diminuzione decelerata dei sintomi nel tempo”.

Se hai bisogno di aiuto, considera di contattare un terapeuta di Serenis per iniziare. Serenis è una piattaforma di psicoterapia online che collega coloro che hanno bisogno di una direzione o di un consiglio professionale con un’assistenza economica e a distanza, rendendo una realtà più accessibile alle persone per ottenere aiuto alle proprie condizioni. Ogni terapeuta è pienamente autorizzato

Conclusione

La paranoia è spesso un disturbo difficile da trattare, ma è possibile ottenere aiuto. Se stai lottando con la paranoia, le cose miglioreranno quando inizierai a lavorare con un professionista della salute mentale qualificato. Fai il primo passo oggi.

Bibliografia e Approfondimenti

• Lake, C. R. (2008-11-01). “Hypothesis: Grandiosity and Guilt Cause Paranoia; Paranoid Schizophrenia is a Psychotic Mood Disorder; a Review”. Schizophrenia Bulletin.
• Freeman, D., Garety, P., Bebbington, P., Smith, B., Rollinson, R., Fowler, D., Kuipers, E., Ray, K., & Dunn, G. (2005). Psychological investigation of the structure of paranoia in a non-clinical population. British Journal of Psychiatry.
• Bramness, J. G; Gundersen, Øystein Hoel; Guterstam, J; Rognli, E. B; Konstenius, M; Løberg, E. M; Medhus, S; Tanum, L; Franck, J (2012). “Amphetamine-induced psychosis – a separate diagnostic entity or primary psychosis triggered in the vulnerable?”. BMC Psychiatry.