Ozempic per dimagrire: come si assume ed effetti collaterali

Ozempic, farmaco per il diabete di tipo 2, è sempre più usato per dimagrire. Tuttavia, il suo impiego off-label solleva controversie per possibili effetti collaterali e rischi sulla salute.

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Ozempic cos'è

Punti chiave

  • Cos'è l’Ozempic: l'Ozempic è un farmaco a base di semaglutide, utilizzato principalmente per il trattamento del diabete di tipo 2. Agisce regolando la glicemia e riducendo l’appetito, grazie all’azione sul recettore GLP-1. Negli ultimi anni è diventato noto anche perché, come effetto secondario, può favorire la perdita di peso, motivo per cui viene talvolta prescritto (off-label) a persone con obesità. Si somministra tramite iniezione sottocutanea una volta alla settimana.
  • A cosa serve: oltre a controllare la glicemia nei pazienti diabetici, Ozempic è usato anche per favorire la perdita di peso. Riduce il senso di fame e rallenta la digestione, portando a un’assunzione minore di calorie. Il farmaco può aiutare a perdere fino al 15-20% del peso corporeo.
  • Controindicazioni: ozempic non è adatto a tutti e richiede supervisione medica. È sconsigliato in caso di tumori tiroidei, allergie al principio attivo, gravidanza o allattamento. Va evitato anche nei pazienti con diabete di tipo 1 o con patologie gravi pregresse.

Che cos’è l’Ozempic?

Ozempic è un farmaco utilizzato per trattare il diabete di tipo 2. Il principio attivo è semaglutide, una sostanza che imita l’azione di un ormone naturale chiamato GLP-1. Questo ormone aiuta a regolare la glicemia (livello di zucchero nel sangue) stimolando la produzione di insulina e riducendo la produzione di glucagone. Questo farmaco agisce stimolando i recettori del GLP-1 nel cervello, la conseguenza è la riduzione di appetito e l’aumento della sensazione di sazietà. Questi farmaci possono determinare una perdita pari al 10-15% del peso corporeo in soggetti obesi o sovrappeso (Tan et al., 2022), riducendo il rischio di problemi cardiaci. 

Il farmaco venne inizialmente studiato e sviluppato dalla Novo Nordisk, un’importante società farmaceutica, e fu in seguito approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) negli Stati Uniti, prevalentemente per trattare l’obesità e il diabete di tipo 2.

La stessa sostanza è commercializzata con la denominazione Wegovy nella formulazione a 2,4 mg/sett, approvata specificamente per la gestione del peso.

Infografica su Ozempic

Perché l’Ozempic fa dimagrire?

L’Ozempic rientra tra i farmaci per dimagrire perché ha la possibilità di ridurre l’appetito, limitando in questo modo innanzitutto il consumo di cibo e la quantità di calorie che vengono assunte giornalmente. Inoltre, rallenta lo svuotamento dello stomaco, ciò rende ancora meno probabile il cibarsi in modo eccessivo.

Secondo il dott. Scott Kahan, il direttore del National Center for Weight and Wellness a Washinton D.C., l’Ozempic può essere considerato un utile passo avanti per gestire il peso corporeo. L’azione del farmaco, sia sul cervello che sul sistema digestivo, lo rende un trattamento che risulta efficace per molte situazioni.

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Posologia dell’Ozempic

La posologia dell’Ozempic può variare molto in base alla motivazione per cui viene prescritto dal medico, quindi diabete oppure problemi legati al peso. 

Per il diabete di tipo 2 (Ozempic):

  • Inizio con 0,25 mg una volta alla settimana per 4 settimane (dose di avvio).
  • Aumento a 0,5 mg/sett. per almeno 4 settimane; se necessario, il medico può incrementare a 1 mg/sett.
  • In alcuni casi, la dose può arrivare fino a 2 mg/sett. (massimo raccomandato da scheda tecnica).

Per l’obesità (Wegovy):

  • Dose iniziale di 0,25 mg alla settimana per 4 settimane.
  • Aumento gruduale ogni 4 settimane: 0,25 mg → 0,5 mg → 1 mg → 1,7 mg.
  • Dose di mantenimento può essere di 1,7 mg o 2,4 mg/sett.

Il farmaco si somministra con iniezione sottocutanea (coscia, addome o parte superiore del braccio), generalmente una volta a settimana. Tale procedura può essere eseguita in modo facile e veloce dallo stesso paziente, naturalmente dopo aver ricevuto tutte le corrette informazioni sulla somministrazione da parte di un medico di fiducia.

Somministrazione e dosaggio di Ozempic

Perché l'ozempic è cosi famoso?

La FDA (Food and Drug Administration) ha approvato Ozempic nel 2017 per il diabete. Nel 2022 ha autorizzato una versione a dose più alta, chiamata Wegovy, per il trattamento dell’obesità in persone con un Indice di Massa Corporea (IMC) superiore a 30. Da quel momento, e da quando diverse celebrità hanno affermato di assumerlo per perdere peso, il farmaco Ozempic ha guadagnato parecchia attenzione. 

Ozempic funziona veramente

Effetti collaterali dell’Ozempic

L'Ozempic può causare degli effetti collaterali, anche a lungo termine.  Gli effetti collaterali più comuni includono:

  • Nausea
  • Vomito
  • Diarrea
  • Costipazione
  • Dolori addominali.

In alcuni casi, questi effetti possono essere così intensi da rendere necessario un ricovero ospedaliero.

Effetti meno comuni ma più gravi:

  • Pancreatite
  • Problemi alla tiroide (raro rischio di tumori)
  • Reazioni allergiche
  • Ipoglicemia (soprattutto se associato ad altri farmaci)
  • Problemi renali (in caso di disidratazione)

Per chi è indicato l’Ozempic?

Il farmaco è indicato per chi ha un diabete di tipo 2, che fatica a controllare in modo efficace la glicemia con terapie mediche differenti. Viene inoltre considerato indicato per chi è intenzionato a perdere peso in modo significativo.

Per iniziare a utilizzare un farmaco di questo tipo si rende necessario confrontarsi con il proprio medico e seguire con precisione le indicazioni che quest’ultimo fornisce in merito al dosaggio.

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Per chi non è indicato l’Ozempic?

Ozempic sembra essere un medicinale promettente in alcuni casi, non è tuttavia adatto a tutti. Alcune delle controindicazioni principali includono possibili reazioni allergiche in particolare al semaglutide oppure ad altri ingredienti contenuti nel farmaco.

È anche importante valutare anche la situazione in base alla storia sia personale che famigliare della persona che eventualmente potrebbe assumerlo. In particolare, va approfondita la presenza di neoplasie tiroidee maligne, oppure diabete di tipo 1.

Un’altra situazione da tenere sotto controllo sono le donne in gravidanza oppure nella fase dell’allattamento, in questo caso un farmaco di questo tipo è controindicato.

Ozempic
Fonte: University of Queensland, https://www.uq.edu.au/

Ozempic e psicoterapia

L’utilizzo di Ozempic per la perdita di peso, specialmente in persone non affette da diabete, porta con sé anche implicazioni psicologiche. Chi cerca una soluzione rapida per dimagrire potrebbe avere un rapporto difficile con il proprio corpo, con il cibo o con l’autostima e di conseguenza l'uso di Ozempic potrebbe solo essere dannoso. Per questo motivo, affiancare una psicoterapia all’uso del farmaco può essere utile per diversi motivi:

  • Lavorare sulla motivazione reale: dopo aver escluso la necessità medica reale per l'utilizzo dell'Ozempic, la psicoterapia aiuta a comprendere se la necessità nasce da pressioni esterne legate all’immagine corporea.
  • Gestire il cambiamento fisico ed emotivo: la perdita di peso rapida può generare aspettative irrealistiche o disagi emotivi.
  • Affrontare eventuali disturbi alimentari: chi ha un rapporto problematico con il cibo può usare il farmaco come soluzione immediata, senza affrontare le cause profonde. La psicoterapia consente di lavorare su questi comportamenti in modo duraturo.

Se ti sono rimasti dei dubbi su questo farmaco, puoi leggere il libretto illustrativo di Ozempic.

L’approccio migliore prevede un percorso integrato, dove l’aspetto medico e quello psicologico vanno di pari passo. Dimagrire è un processo che coinvolge anche la mente, non solo il corpo. 

Se non hai trovato la risposta in questo articolo, non esitare a contattare un professionista, anche online, per chiarire tutti i tuoi dubbi riguardo alla terapia farmacologica per la gestione del peso. Ricorda che i farmaci devono essere inseriti all'interno di un approccio più ampio che prevede un piano alimentare bilanciato e personalizzato, attività fisica regolare e cambiamenti nello stile di vita. Se desideri parlare con un nutrizionista online, puoi farlo con Serenis Nutrizione: siamo un centro medico online. Dopo aver completato il questionario, potrai svolgere un primo colloquio gratuito di 15 minuti con un biologo nutrizionista per affrontare tutte le tue domande con un professionista.

In Serenis ci occupiamo anche dei disturbi del comportamento alimentare. Se vuoi accedere ad un primo colloquio gratuito, puoi compilare il nostro questionario. Dopo il primo colloquio gratuito, le sedute costano 49 €.

Altri farmaci per dimagrire

 Principio attivoMeccanismoSomministrazioneDosaggi tipiciPrescrizione (requisiti)Benefici peso (%)Effetti collaterali principaliApprofondimenti
Ozempic e WegovySemaglutideAgonista GLP‑1, riduce appetito, rallenta digestioneIniezione sottocute settimanale0,25 → 2,4 mg (Wegovy); 0,5–1 mg (Ozempic)BMI ≥ 30 o ≥ 27 con comorbidità14–20 % (clinica); ~6–12 % (reale)Nausea, diarrea, costipazione, mal di testa, gonfiore, pancreatite raraLeggi qui il nostro articolo su Wegovy
XenicalOrlistatBlocca ~30 % dei grassi ingeritiCapsula orale 3 volte/die con i pasti120 mg a ogni pastoBMI ≥ 30 o ≥ 27 con comorbidità5–10 % con dietaFeci grasse, flatulenza, deficit di vitamine liposolubili 
MounjaroTirzepatideAgonista GLP‑1/GIP, riduce appetito, rallenta digestioneIniezione sottocute settimanale2,5 → 15 mg step 2,5 mg ogni 4 settimaneBMI ≥ 30 o ≥ 27 con comorbidità (Zepbound)18–20 % (+ peso reale ~10 %)Gastrointestinali, pancreatite, ipoglicemia, tiroide, rari casi graviLeggi qui il nostro articolo su Mounjaro®
 SaxendaLiraglutideAgonista GLP‑1  Iniezione sottocutanea giornalierada 0,6 a 3,0 mg al giornoBMI ≥ 30
BMI ≥ 27 con comorbidità
4,5% - 7,5% del peso corporeo in 12-16 settimanenausea, vomito, diarrea e costipazioneLeggi qui il nostro articolo su Saxenda
MysimbaBupropione/NaltrexoneAgisce su gusto, appetito, ricompensaCompresse, 2 volte/dieNalt 8 mg/Bup 90 mg → Nalt 16 mg/Bup 180 mgBMI ≥ 30 o ≥ 27 con comorbidità~5 %Insonnia, cefalea, nausea, rischio ipertensione, convulsioni rareLeggi qui il nostro articolo su Mysimba

Esistono poi, ma non sono da confondere, integratori per dimagrire, come berberina, glucomannano e Liposuril Gocce, che non hanno bisogno di prescrizione medica per essere acquistati ma per cui è comunque consigliabile consultare il proprio medico.

 

Fonti:

  • Humphrey, C. D., & Lawrence, A. C. (2023). Implications of Ozempic and Other Semaglutide Medications for Facial Plastic Surgeons. Facial plastic surgery : FPS, 39(6), 719–721.
  • Semaglutide (Ozempic) for weight loss. (2021). The Medical letter on drugs and therapeutics, 63(1621), 53–54.
  • Suran M. (2023). As Ozempic's Popularity Soars, Here's What to Know About Semaglutide and Weight Loss. JAMA, 329(19), 1627–1629.
  • Tan, H. C., Dampil, O. A., & Marquez, M. M. (2022). Efficacy and Safety of Semaglutide for Weight loss in Obesity Without Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of the ASEAN Federation of Endocrine Societies, 37(2), 65–72.
  • Ozempic® (semaglutide) injection for Type 2 Diabetes. (n.d.). https://www.ozempic.com/ 
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Dott.ssa Martina MiglioreDirettore della Formazione e dello Sviluppo
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Romana trapiantata in Umbria. Laureata in psicologia e specializzata in Psicoterapia Cognitivo Comportamentale. Ex-ricercatrice in Psicobiologia e psicofarmacologia. Visione pratica e creativa del mondo, amo le sfide e trovare soluzioni innovative. Appassionata di giochi di ruolo e cultura pop, li integro attivamente nelle mie terapie. Confermo da anni che parlare attraverso ciò che amiamo rende più semplice affrontare le sfide della vita.
Federico RussoPsicologo, Psicoterapeuta, Neuropsicologo
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Psicologo e psicoterapeuta con 8 anni di Esperienza. Iscrizione all’Ordine degli Psicologi - Regione Puglia, n° 5048. Laurea in Psicologia clinica e della salute, Università degli Studi di Chieti. Specializzazione in Psicoterapia presso l'Istituto S. Chiara. Crede che la parte migliore del suo lavoro sia il risultato: l’attenuazione dei sintomi, la risoluzione di una difficoltà, il miglioramento della vita delle persone.
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