Infertilità femminile: sintomi, cause e possibili soluzioni

L'infertilità femminile è una condizione che impedisce a una donna di concepire una gravidanza naturalmente. Questa condizione è strettamente legata alla riserva ovarica, che è costituita all'età della nascita da circa 400 mila ovociti e diminuisce progressivamente con l'avanzare dell'età, esaurendosi completamente alla menopausa.

Dal punto di vista medico, si considera l'infertilità nella donna dopo un periodo di 12 mesi di rapporti sessuali non protetti senza raggiungere una gravidanza (o 6 mesi se la donna ha più di 35 anni o altri fattori di rischio). 

Circa 1 donna su 8 di età compresa tra 15 e 49 anni riceve servizi per l'infertilità. Sebbene i tassi di successo varino in base all’età e alla diagnosi, una diagnosi accurata e una terapia efficace insieme a un processo decisionale condiviso possono facilitare il raggiungimento degli obiettivi di fertilità in molte coppie trattate per infertilità (Carson SA, Kallen AN, 2021).

È importante notare che il termine "infertilità" dovrebbe essere distinto dal termine "sterilità", che indica l'incapacità assoluta di concepire a causa di una condizione irreversibile. Tuttavia, nella conversazione comune, spesso si utilizzano in modo intercambiabile.

Ci teniamo a sottolineare che l'infertilità non è una colpa personale né un tabù da nascondere. È una sfida che molte donne affrontano e che può avere cause variegate.

La comprensione e il sostegno possono essere cruciali per affrontare questa situazione con serenità.

L'infertilità di coppia è una sfida emotiva e fisica che colpisce molte coppie in tutto il mondo.

Questa condizione può derivare da una varietà di cause, tra cui:

Affrontare l'infertilità di coppia può essere un percorso complesso e stressante. La consulenza medica specializzata può aiutare a individuare le cause specifiche dell'infertilità femminile o dell'infertilità maschile, fornendo informazioni sui possibili trattamenti o interventi. I rimedi per l'infertilità di coppia includono approcci medici, trattamenti di fertilità avanzati o anche sostegno psicologico per affrontare le sfide emotive connesse a questo percorso.

Una donna può sospettare di essere sterile se sperimenta alcune condizioni specifiche o sintomi persistenti. Per confermare un problema di fertilità, è importante consultare un medico specializzato in riproduzione assistita. Gli esami diagnostici come il monitoraggio dell'ovulazione, l'analisi del sangue per valutare i livelli ormonali, l'ecografia pelvica e l'isterosalpingografia (per verificare la pervietà delle tube di Falloppio) possono aiutare a determinare la causa dell'infertilità e il trattamento appropriato .

Oltre alla difficoltà a concepire, l’infertilità femminile è associata anche a:

L'infertilità femminile può essere una sfida emotivamente difficile, e comprendere le sue cause è fondamentale per affrontare questa situazione in modo consapevole. 

Le cause dell'infertilità femminile possono variare notevolmente da donna a donna e comprendono una serie di fattori fisici ed emotivi. 

Alcune delle cause più comuni (Expert Panel on Women’s Imaging, 2020) includono:

Anche l’avanzare dell’età è strettamente connessa alla perdita di capacità riproduttiva della donna: a 30 anni la possibilità di concepire per ciclo fertile è intorno al 30-40%. Questa possibilità si riduce al 10% a 40 anni (Ministero della Salute).

Infine, alcuni studi recenti stanno indagando quanto l’inquinamento atmosferico possa rappresentare motivo di preoccupazione per l’infertilità femminile (Conforti A, Mascia M, 2018).

L'avanzare dell'età è un fattore essenziale nel determinare la fertilità di una donna. Per capire se si è ancora fertili, è importante monitorare la regolarità del ciclo mestruale e segni di ovulazione. Gli esami del sangue possono misurare i livelli di ormoni chiave per la gravidanza come FSH, LH, estradiolo, progesterone e AMH. Un'ecografia pelvica può inoltre valutare la salute delle ovaie e dell'utero, mentre una isterosalpingografia verifica la pervietà delle tube di Falloppio (ASMR). Consultare uno specialista in fertilità per una valutazione completa è spesso utile per determinare eventuali problemi.

Per affrontare l'infertilità femminile e determinare le cause sottostanti, è necessario sottoporsi a una serie di esami medici.

Di seguito sono elencati alcune delle indagini strumentali che possono essere richieste:

Fonte: Ministero della Salute.

Potrebbe essere utile anche fare degli esami del sangue per il monitoraggio ormonale, al fine di controllare:

È altrettanto importante fare una valutazione psicologica: nonostante non sia un esame fisico, è utile considerarla per comprendere come lo stress e l'ansia possano influire sulla fertilità e sul benessere emotivo.

Negli esami genetici per l'infertilità nella donna, alcune analisi specifiche sono fondamentali per individuare possibili cause genetiche che possono influenzare la capacità riproduttiva:

Uno studio italiano ha riportato la frequenza di cariotipi aberranti e mutazioni del gene CFTR (regolatore della conduttanza transmembrana della fibrosi cistica) in coppie infertili candidate all'inseminazione intrauterina (IUI) e alla fecondazione in vitro/iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (IVF/ICSI), seguendo le linee guida italiane per lo screening genetico. I risultati hanno mostrato che le coppie sottoposte a IVF/ICSI presentano una maggiore prevalenza di cariotipi aberranti rispetto alla popolazione generale, mentre la frequenza di mutazioni del gene CFTR è simile (Artini PG, Papini F, 2011).

L'infertilità femminile può essere un pesante fardello emotivo.

Comprendere le conseguenze psicologiche e i possibili risvolti negativi sulla coppia, è cruciale per offrire un supporto empatico e sensibile.

Affrontare l'infertilità è un percorso che coinvolge profondamente la coppia, lasciando un'impronta significativa non solo sul piano emotivo, ma anche nella sfera relazionale.

Questo percorso può mettere a dura prova l'amore e la connessione tra i partner. È importante affrontare queste conseguenze, poiché possono essere fonte di grande dolore e sfida.

Uno degli impatti principali è lo stress emotivo condiviso. Entrambi i partner possono sperimentare sentimenti di tristezza, frustrazione, colpa e perfino gelosia nei confronti di chiunque sembri essere in grado di concepire facilmente. 

Questi sentimenti possono creare un terreno fertile per conflitti e incomprensioni.

Inoltre, i trattamenti per l'infertilità possono essere un viaggio complesso e sottoporsi a procedure mediche, esami e cambiamenti nello stile di vita può essere estenuante. 

La pressione finanziaria può essere un'altra sfida, poiché i trattamenti possono essere costosi.

Le decisioni sul percorso da intraprendere, come l'adozione o il ricorso alla fecondazione in vitro, possono essere fonte di tensione nella coppia, con opinioni diverse su quale strada seguire. Le discussioni su quanto tempo attendere prima di cercare altre soluzioni o quando arrendersi possono essere difficili.

Ricorda però che l'infertilità può anche rafforzare la relazione. Molti partner trovano il modo di sostenersi a vicenda in modo straordinario, rafforzando il loro legame attraverso la comunicazione aperta, la comprensione reciproca e la condivisione delle emozioni. 

Per affrontare le conseguenze dell'infertilità sulla coppia infatti, è fondamentale mantenere una comunicazione aperta e onesta. Il coinvolgimento in sessioni di consulenza o terapia di coppia può essere una risorsa preziosa per affrontare queste sfide in un ambiente sicuro e guidato da professionisti.

Spesso, le donne che affrontano l'infertilità possono sperimentare una miscela complessa di emozioni, compresa l'ansia, la tristezza, la frustrazione e la sensazione di perdita, una sorta di lutto per il sogno di una gravidanza spontanea che sembra sfuggire.

Vedere amiche o parenti annunciare con gioia le loro gravidanze mentre si è bloccate in un limbo può far emergere sentimenti di inadeguatezza e auto-colpevolizzazione. Ci si può sentire come si stesse fallendo in una delle aspirazioni più profonde, quella di diventare madre.

Queste emozioni possono intensificarsi nel corso del tempo e mettere a dura prova la salute mentale, oltre a condizionare la vita con il proprio partner in molti aspetti, inclusa la sessualità nella coppia infertile.

La pressione sociale e le aspettative personali possono far sentire alcune donne come se fossero sole o imperfette. Questi sentimenti di colpa o di vergogna possono isolare ulteriormente le donne, creando un ciclo di stress emotivo. 

Ricorda: tutte queste emozioni sono normali e comprensibili. L'infertilità non è una tua colpa.

Esplorare le possibili soluzioni all'infertilità femminile è un passo importante nel cammino verso la realizzazione del sogno di diventare genitori. Questo percorso può essere caratterizzato da speranza e determinazione, ma è fondamentale affrontarlo con sensibilità, poiché coinvolge una serie di decisioni personali e trattamenti medici.

Vediamo alcune opzioni di trattamento possibili:

In alcuni casi, potrebbe essere necessaria la chirurgia per risolvere problemi fisici come cisti ovariche, fibromi uterini o aderenze che ostacolano la concezione.

Anche l'adozione rappresenta un’opportunità preziosa per costruire una famiglia.

Le tecniche di procreazione assistita sono classificate in vari livelli:

La prevenzione dell'infertilità femminile è una questione complessa e non sempre è possibile evitarla completamente. Tuttavia, ci sono alcune precauzioni che le donne possono prendere per mantenere la salute riproduttiva e ridurre il rischio di problemi di fertilità:

L'infertilità femminile può scatenare emozioni profonde e complesse, come ansia, tristezza, frustrazione e senso di colpa.

Ricevere supporto psicologico può essere una buona strategia per affrontarle con gli strumenti giusti.La consulenza psicologica specializzata in fertilità offre uno spazio sicuro e confidenziale per esplorare questi sentimenti e sviluppare strategie per affrontarli, e può essere un catalizzatore per affrontare l’infertilità con forza e resilienza. Gli psicoterapeuti specializzati in questo campo possono aiutare le donne a gestire lo stress, migliorare la resilienza emotiva e sviluppare strategie di coping efficaci. Inoltre, possono fornire supporto per affrontare le tensioni nella coppia, aiutando i partner a comunicare apertamente e a condividere le proprie emozioni. Il supporto psicologico è fondamentale non solo per affrontare le conseguenze emotive dell'infertilità, ma anche per guidare le decisioni relative ai trattamenti e alle opzioni disponibili. Aiuta le donne a mantenere una prospettiva positiva e a sviluppare una solida rete di sostegno sociale.

Sensibilità ed empatia da parte dei professionisti in questo settore sono fondamentali per garantire che le donne ricevano il supporto di cui hanno bisogno mentre cercano di realizzare il loro desiderio di diventare madri.

Se stai combattendo le sfide dell'infertilità, potresti considerare l'opportunità di iniziare un percorso individuale o di coppia attraverso la psicoterapia con Serenis: siamo un centro medico autorizzato.

Il servizio è completamente online, rendendolo comodo e accessibile ovunque tu sia.

Se vuoi cominciare un percorso individuale, offriamo terapie personalizzate con centinaia di psicoterapeuti e psicoterapeute altamente specializzati, con una media di circa 10 anni di esperienza. Se invece stai vivendo tensioni nella tua relazione di coppia, offriamo anche terapie di coppia. I nostri professionisti esperti possono aiutarti a esplorare e risolvere i conflitti, ristabilendo una connessione più profonda con il tuo partner.

Tutto inizia con il desiderio di vivere una vita migliore. Noi possiamo sostenerti; Serenis è a un solo link di distanza.