Disfunzione erettile spiegata: tutto quello che devi sapere per affrontare il problema

La disfunzione erettile è nello specifico l’incapacità persistente di avere o mantenere un’erezione che sia sufficiente a realizzare un rapporto sessuale. Per parlare di disfunzione erettile la mancata capacità deve essere persistente. Un deficit erettile episodico infatti non configura una situazione da indagare o un problema reale. Può capitare difatti per mancanza di sonno, stanchezza, stress, ansia da prestazione o per altre cause contingenti. La disfunzione erettile, al contrario, si configura esclusivamente quando è continua e si ripropone nel corso del tempo. 

L’incapacità inoltre si può riferire non solo all’ottenimento, ma anche al mantenimento dell’erezione. Nel primo caso il pene non riesce a diventare rigido, rendendo difficile o impossibile la penetrazione, nel secondo caso ha una precoce "detumescenza intracoitale", che non permette di giungere al completamento del coito.

Il disturbo conduce all’impossibilità di avere un rapporto sessuale soddisfacente: l’atto infatti deve portare al pieno appagamento sia dal punto di vista emotivo e psicologico sia dal punto di vista fisico in un regime di reciprocità con il proprio partner. 

Sono numerosi i fattori fisici e psicologici che possono causare la disfunzione erettile. Questo disturbo può scaturire da  un insieme di cause ad esempio, chi assume farmaci per l'ipertensione o il diabete potrebbe soffrire di disfunzione erettile causata da questi medicinali o malattie sottostanti. Lo stress inoltre potrebbe peggiorare la disfunzione erettile aumentando il disagio sperimentato.

Alcune abitudini e stili di vita possono contribuire alla disfunzione erettile, fra questi troviamo: 

Esistono inoltre alcune sostanze che possono provocare la disfunzione erettile. Queste includono:

A volte la disfunzione erettile può essere il segnale di una condizione di salute sottostante che va trattata. Le condizioni di salute che possono provocarla sono:

La disfunzione erettile può essere inoltre il risultato di un intervento chirurgico o di lesioni a:

La disfunzione erettile può essere un effetto collaterale di alcuni farmaci come:

Le condizioni emotive e psicologiche che possono portare alla disfunzione erettile includono:

Se ti svegli la mattina con un'erezione, ciò significa che il tuo corpo è fisicamente in grado di avere un'erezione. Per questo motivo il problema di fondo potrebbe essere psicologico.

In questo caso è importante chiedere aiuto. Su Serenis, ad esempio, è possibile trovare un supporto psicologico grazie a un team di psicoterapeuti online pronti a fornire nuovi strumenti per guarire dalla disfunzione erettile.

Possono esserci molteplici i fattori che contribuiscono alla disfunzione erettile. Il primo passo per affrontare il disturbo è riconsiderare alcune abitudini e stili di vita:

Gli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5i) sono farmaci che possono aiutarti ad avere un'erezione in grado di durare nel tempo. Non assumere farmaci senza consultare il tuo medico, mai. Questi includono:

Questi medicinali aumentano il flusso sanguigno al pene in risposta alla stimolazione sessuale. Questi farmaci non portano da soli a un'erezione. Avrai ancora bisogno della stimolazione, dopodiché renderanno più facile ottenere e mantenere l’erezione.

Potresti non assumere questi farmaci se:

Gli effetti collaterali possono includere:

Se la disfunzione erettile è provocata da bassi livelli di testosterone, il medico potrebbe prescrivere una terapia sostitutiva del testosterone. Questa però non è una buona opzione in caso di disfunzione erettile provocata da problemi circolatori o nervosi.

L’alprostadil si autoinietta nel pene e ha lo scopo di aumentare l’afflusso di sangue. Questo farmaco è disponibile anche come supposta da inserire nell'uretra. Provoca un'erezione entro 5-20 minuti e dura da 30 minuti sino a un'ora. È disponibile inoltre come crema topica. In ogni caso è importante rivolgersi al proprio medico, informandolo riguardo eventuali patologie, senza ricorrere all’uso di farmaci in autonomia. 

La terapia psicologica può rivelarsi fondamentale se la disfunzione erettile è causata da condizioni psicologiche o provoca un disagio significativo come:

Le cause dell’impotenza sono molteplici e includono sia fattori organici che psicologici. 

Prima di tutto è importante condurre un attento esame medico per appurare la presenza di cause organiche, passando poi agli aspetti psicologici che nella maggioranza dei casi possono incidere significativamente.

Erezioni spontanee notturne e al risveglio oltre alla capacità di raggiungerle e mantenerle durante la masturbazione, sono prove dell’assenza di cause organiche, ma di un problema di natura psicologica che va affrontato con una specifica terapia.

Fattori psicologici legati alla disfunzione erettile possono essere:

La disfunzione erettile si può presentare sia in uomini maturi che giovani e può avere, come già sottolineato, una causa organica o psicologica. Un inquadramento diagnostico accurato può portare a una valutazione sulla prevalenza di una o dell’altra componente. Questa distinzione fornisce materiale utile allo specialista per orientarsi sulle cause probabili del sintomo, considerando che la sfera sessuale è particolare e delicata. La sua compromissione può provocare una sofferenza psicologica e un coinvolgimento emotivo che, anche in presenza di una causa organica, tende ad aggravare il quadro.   

In questi casi si può instaurare il meccanismo psicologico della “profezia che si autoavvera”.

La persona si convince che se la volta precedente le cose sono andate male questo accadrà anche la volta successiva. Metterà quindi in atto un comportamento che sarà teso a verificare l’esito della prestazione, impedendo l’atteggiamento utile di abbandono alle emozioni, alla spensieratezza e alla spontaneità. Il risultato sono atti sessuali tesi, stressanti e poco goduti, ovvero l’esatto contrario di una sessualità sana e partecipata. 

Questa condizione provoca un aggravamento del problema. Da ciò si può facilmente intuire l’importanza di ripristinare uno stato erettivo normale intervenendo sulla condizione emotiva, mentale e relazionale.

Una volta presa la decisione di farti aiutare da uno o una psicoterapeuta per prenderti cura di te, è il momento di trovare la persona giusta. La decisione non è semplice: ci sono diverse scuole di psicoterapia con diverse tecniche. Ma è proprio questo uno dei momenti più delicati, perché scegliere quella sbagliata potrebbe far fallire la terapia. Ecco qualche consiglio per intraprendere il percorso che fa per te:

Una soluzione è il servizio di psicologi online di Serenis, il centro medico che, tra le altre cose, cura anche questo blog. Serenis ha solo psicoterapeuti esperti. Te ne assegna uno adatto alla tua situazione, con cui farai una prova gratuita e inizierai un percorso (e se per qualche motivo non entri in sintonia, puoi richiedere un terapeuta diverso con un clic). Ci sono anche molti altri modi per trovare uno psicoterapeuta valido: per esempio puoi chiedere al medico di base o rivolgerti a un consultorio nella tua zona. L’importante è fare il primo passo.

La disfunzione erettile è un problema comune che va affrontato sia dal punto di vista fisico che psicologico come ci racconta Carlo. “Quando ho compiuto cinquant’anni – spiega - l’impotenza ha colpito anche me. Inizialmente non me ne capacitavo e credevo, come tanti, di essere immune. Mia moglie ha capito subito che qualcosa non andava, ma a quel punto la disfunzione erettile aveva già provocato una mancanza di dialogo. Io mi vergognavo perché non riuscivo ad avere un’erezione, mentre lei aveva paura di farmelo notare. Con il tempo questo problema mi ha portato sempre più silenzio e solitudine, sino a quando non ho deciso di farmi aiutare. Sono andato dal mio medico e in seguito ho iniziato anche una terapia psicologica che mi ha portato ad affrontare al meglio questo disturbo. Oggi posso dire di aver recuperato il rapporto con mia moglie e di sentirmi felice nel vivere con lei la nostra sessualità di coppia". 

Giovanni invece ha capito, grazie alla terapia, che tutto dipendeva dalla sua incapacità di gestire le emozioni. “Ho quarant’anni e finalmente qualche anno fa sono riuscito a trovare la mia anima gemella. Dopo poco dall’inizio della relazione però sono arrivati i primi problemi. Tutto è iniziato durante una vacanza romantica in cui, nonostante l’attrazione, non sono riuscito a vivere con lei un momento di intimità. Questo problema non si era mai presentato in precedenza con attività di autoerotismo. Lei ha cercato di mettermi subito a mio agio, parlandomi e chiedendomi cosa non andasse. Premetto che sono perfettamente sano: non fumo, non bevo e non sono in sovrappeso, mentre gli esami del sangue sono buoni. Dopo averci riflettuto ho deciso di chiedere aiuto a un terapeuta e ho capito finalmente da dove derivava in mio disagio. Grazie alla terapia ho individuato le cause della mia disfunzione erettile e ora sono pronto a vivere serenamente la mia storia d’amore”.