Psicologo dell'ASL: come accedere alla terapia gratuitamente

Sempre più persone riconoscono quanto sia importante prendersi cura della propria salute mentale e sentono il bisogno di rivolgersi a uno psicologo per diversi motivi. Tuttavia, non tutti possono permettersi di andare in psicoterapia. 

5 milioni di italiani non possono accedere a un percorso psicologico per motivi economici, e il 98% ritiene che l'assistenza psicologica dovrebbe essere un diritto pubblico accessibile a tutti, secondo l'indagine Istituto Piepoli realizzata per il Consiglio Nazionale dell'Ordine degli Psicologi, presentata nel maggio 2024.

Psicologo dell'ASL: come accedere alla terapia a prezzo ridotto

Sì, grazie a un decreto del 2017 che ha introdotto lo psicologo nei livelli essenziali di assistenza (Lea), cioè quei servizi che il Servizio Sanitario Nazionale deve garantire a tutti i cittadini. 

A seconda dei casi, è possibile accedere allo psicologo ASL (Azienda Sanitaria Locale) in modo del tutto gratuito o pagando un ticket del costo di circa 20 €. 

Per i cittadini adulti, questo servizio viene erogato tramite lo psicologo del CSM (Centro di Salute Mentale), l'unità operativa che si occupa della salute psichica sul territorio.

Terapia con lo psicologo dell'ASL: come funziona?

Ci sono due modi per richiedere supporto psicologico all'ASL:

• tramite il proprio medico di base che fornirà l’impegnativa per prenotare la visita attraverso il Centro Unico Prenotazioni (CUP) del distretto che offre il servizio;
• direttamente al distretto sanitario locale (nella fase di accoglienza verrà valutato il caso specifico e indirizzato allo specialista più adatto). 

Lo psicologo ASL lavora in un contesto multidisciplinare, in cui diversi specialisti collaborano insieme per offrire un supporto completo, soprattutto nei casi più complessi. Per esempio, un paziente in condizioni particolarmente gravi (come nel caso di una psicosi), può essere seguito contemporaneamente da uno psicologo e da uno psichiatra.

Anche se il servizio psicologico è gratis o ha un costo basso, la qualità della terapia è la stessa di una psicoterapia privata. Questo perché gli psicologi del settore pubblico sono professionisti qualificati. Basta pensare che molti dei professionisti che lavorano come dipendenti pubblici lavorano anche come terapeuti privati. La differenza sta nel fatto che nel servizio pubblico lo specialista è pagato dal Sistema Sanitario Nazionale e non direttamente dal paziente.

Psicologo gratuito con l'ASL: quali sono i criteri di accesso?

Si può andare dallo psicologo della ASL gratuitamente? In alcuni casi sì e i criteri per stabilire chi è esente dal pagamento del ticket dipendono dalla regione sede della ASL. In generale, il diritto all’esenzione con lo psicologo dell'asl o con uno psicologo del SSN dipende da:

• gravità della patologia
• livello di invalidità
• reddito
• età

Per esempio, chi soffre di una malattia specifica può essere esentato dal pagare il ticket per tutte le visite e i servizi clinici che riguardano quella specifica problematica. Nel caso di disturbi mentali gravi, ad esempio, l’assistenza psichiatrica può essere completamente gratuita. Mentre persone con invalidità grave, età avanzata o basso reddito possono accedere in modo gratuito a tutti i servizi.

Per ottenere l’esenzione, è sufficiente presentare agli sportelli della propria ASL la certificazione di un medico specialista (proveniente da una struttura pubblica o privata accreditata) insieme alla Tessera Sanitaria. 

Un’alternativa gratuita allo psicologo ASL, sono i Consultori Familiari. Si tratta di servizi pubblici aperti a singoli, coppie e famiglie, che offrono consulenza psicologica, sessuologica, ostetrico-ginecologica e sociale. Qui spesso non serve avere un’impegnativa né pagare il ticket e può accedervi chiunque sia iscritto al Servizio Sanitario Nazionale, basta presentarsi e attendere il proprio turno. 

Bonus Psicologo: chi ha diritto e con quale ISEE

Oltre alla via ASL/CSM e ai Consultori, esiste una terza strada per abbattere il costo della psicoterapia privata: il Bonus Psicologo, il contributo erogato dall'INPS per sostenere le spese di un percorso di psicoterapia con un professionista privato aderente all'iniziativa.

Possono richiederlo i residenti in Italia con un ISEE non superiore a 50.000 euro, e l'importo varia in tre fasce, secondo la scheda ufficiale del servizio sul portale INPS:

• ISEE fino a 15.000 € → fino a 1.500 €
• ISEE tra 15.000 e 30.000 € → fino a 1.000 €
• ISEE tra 30.000 e 50.000 € → fino a 500 €

Il contributo copre fino a 50 € a seduta: se il costo della singola seduta supera questa cifra, la differenza resta a carico del paziente. Non serve l'impegnativa del medico di base, ma il professionista scelto deve risultare tra quelli aderenti all'iniziativa INPS.

La domanda si presenta esclusivamente online, autenticandosi con SPID, CIE o CNS, e le risorse vengono assegnate tramite graduatoria regionale fino a esaurimento dei fondi stanziati per l'anno — motivo per cui, una volta aperta la finestra di domanda, conviene non aspettare.

Attenzione alle scadenze del codice

Una volta accolta la domanda, ci sono due termini da rispettare per non perdere il beneficio:

• la prima seduta va effettuata entro 60 giorni dalla comunicazione di accoglimento;
• il codice univoco assegnato ha una validità complessiva di 270 giorni, oltre i quali decade.

ISEE per il ticket ASL: una soglia diversa dal Bonus Psicologo

È importante non confondere l'ISEE del Bonus Psicologo con quello che regola l'esenzione dal ticket ASL: sono due misure diverse, con soglie diverse. Per l'esenzione ticket legata al reddito (codice E01), il Ministero della Salute fissa come requisito nazionale un reddito familiare complessivo non superiore a 36.151,98 euro, per i cittadini con meno di 6 anni o più di 65. Esistono poi altri codici di esenzione (per disoccupazione, invalidità, gravidanza) con soglie e regole specifiche che variano da regione a regione — motivo per cui, per il caso concreto, conviene sempre verificare con la propria ASL o CUP di riferimento.

Tempistiche per una seduta con uno psicologo dell'ASL 

Nonostante la terapia gratis sia un servizio garantito nel sistema pubblico, spesso, andare da uno psicologo della ASL non è così semplice né così immediato e può richiedere molto tempo. Una volta fatta la richiesta, si entra in liste d’attesa che possono essere molto lunghe.

I tempi variano in base a:

• sede del distretto;
• urgenza della condizione;
• disponibilità degli specialisti.

A volte, a causa dell’elevata domanda e del numero limitato di professionisti nei distretti pubblici, può capitare di dover aspettare settimane, se non mesi, per un primo appuntamento. Non stupisce che molte persone scelgano di andare da uno psicologo privato, dove in pochi giorni si riesce già a cominciare un percorso di terapia.

Quanto costa uno psicologo privato? 

Secondo il Consiglio Nazionale dell’Ordine degli Psicologi, il costo di una seduta di consulenza psicologica individuale privata può variare tra i 35 e i 115 €, mentre una seduta di psicoterapia privata varia tra i 40 e i 140 €. 

Il prezzo effettivo, però, dipende da fattori diversi come il tipo approccio terapeutico, la flessibilità del terapeuta e la regione in cui si svolge la terapia. Al nord Italia, ad esempio, i prezzi delle sedute tendono a essere più alti rispetto al sud, a causa del costo della vita più elevato. 

Lo psicologo gratuito online: è possibile?

È possibile fare terapia con uno psicologo gratis online? Un percorso con un terapeuta qualificato non può essere gratuito, a meno che non sia offerto da un ente pubblico, perché si tratta di un servizio clinico professionale. La terapia online, però, è un’alternativa più economica rispetto a quella in presenza perché consente di ridurre i costi, eliminando spese come l’affitto di uno studio, e offrire prezzi agevolati.

Ad esempio, su Serenis il primo colloquio è gratuito, e se necessario, è possibile fare una seconda prova gratuita con un altro terapeuta. Le sedute successive avranno un costo di 49 € ciascuna.

ASL, Consultorio, Bonus Psicologo o privato: un confronto

Con così tante opzioni diverse, ecco un riepilogo per orientarsi subito in base a costo, tempi e requisiti. 

Canale	Costo	Tempi di attesa	Requisiti principali
Psicologo ASL / CSM	Gratis o ticket ~20 €	Da settimane a mesi	Impegnativa medico di base o accesso diretto al distretto
Consultorio Familiare	Gratis	Basso (accesso diretto)	Iscrizione al SSN, nessuna impegnativa
Bonus Psicologo (INPS)	Fino a 50 €/seduta coperti	Graduatoria regionale, finestra limitata	ISEE ≤ 50.000 €, domanda online SPID/CIE/CNS
Psicologo privato in studio	35–140 € a seduta	Giorni	Nessuno
Psicoterapia online (es. Serenis)	Primo colloquio gratis, poi 49 €/seduta	Giorni	Nessuno

Non sono alternative esclusive: molti percorsi combinano, ad esempio, un professionista privato con il Bonus Psicologo per abbattere il costo delle prime sedute.

Lo psicologo gratuito: i servizi che lo offrono

Per chi cerca un aiuto psicologico completamente gratuito, esistono anche altre alternative, come le linee di ascolto attive 24 ore su 24 gestite da enti e organizzazioni no-profit. Tra i principali servizi ci sono:

• Servizio di supporto psicologico della Croce Rossa Italiana;
• Telefono Azzurro (19696);
• Telefono Rosa (06 3751 8282);
• Telefono Amico (02 2327 2327);
• Samaritans (06 77208977).

Attraverso questi servizi è possibile parlare con un volontario sia telefonicamente che in chat. Sono molto utili e possono rappresentare un’ancora di salvezza immediata per chi ha bisogno di un aiuto urgente. Anche se dall’altra parte non c’è un professionista c’è comunque qualcuno che mette a disposizione il suo tempo per supportare e ascoltare. 

Riassumendo, le ASL offrono anche percorsi di terapia gratuiti con professionisti qualificati, ma i tempi di attesa possono essere lunghi. Se hai bisogno di un aiuto gratuito e immediato puoi rivolgerti ai call center per un supporto temporaneo. 

Se invece vuoi intraprendere un percorso strutturato e personalizzato, investire nella terapia privata può essere una scelta importante per il tuo benessere mentale. Ricorda che la tua salute mentale è una priorità.