Prozac: che cos’è e quando assumerlo

Prozac: cos'è e quando si prescrive

Il Prozac, il cuo principio attivo è la fluoxetina, è un antidepressivo appartenente alla classe degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Sebbene questa classe di farmaci includa molecole simili tra loro, ogni tipo di SSRI può adattarsi meglio a determinate condizioni cliniche, pertanto la prescrizione è accuratamente personalizzata dal medico.

La decisione di prescrivere il Prozac deve essere attentamente ponderata da un professionista della salute mentale. Questa scelta dipende da diversi fattori, tra cui:

• sintomi riportati dal paziente: il Prozac è spesso prescritto per trattare la depressione, il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), e il disturbo di panico;
• presenza di altre patologie: il medico deve considerare l'interazione tra il Prozac e altri farmaci che il paziente potrebbe già assumere;
• obiettivi terapeutici: il Prozac potrebbe essere una scelta appropriata per migliorare i sintomi depressivi, ma se si mira anche a trattare l'ansia, potrebbero essere considerati altri farmaci o combinazioni terapeutiche.

Bisogna infatti considerare che possono essere differenti anche gli effetti del farmaco: alcuni hanno una sfumatura più ansiolitica, e sono ad esempio adeguati nel caso di DOC, mentre altri agiscono direttamente sulla riduzione del sintomo depressivo, attivando l’umore. Queste differenze dipendono anche dal neurotrasmettitore che si assume come target dalla molecola del medicinale: non solo serotonina e dopamina, ma anche l’istamina e la noradrenalina.

Per quali disturbi viene prescritto il prozac?

Il Prozac viene prescritto principalmente per trattare disturbi legati all'umore e all'ansia. Ecco i casi principali:

• Depressione maggiore: è l'uso più comune, indicato per trattare gli episodi depressivi e prevenire le ricadute.
• Disturbo Ossessivo-Compulsivo (DOC): aiuta a ridurre i pensieri ossessivi e i comportamenti rituali ripetitivi.
• Bulimia nervosa: in questo caso, il Prozac viene spesso usato come integrazione alla psicoterapia per ridurre le abbuffate e le condotte di eliminazione (vomito autoindotto).
• Disturbo da attacchi di panico: utilizzato per diminuire la frequenza e l'intensità degli attacchi.

Posologia: come si assume il Prozac?

Il prozac dovrebbe essere assunto al mattino, in modo che il paziente possa beneficiarne durante il giorno e non accusi problemi ad addormentarsi. Altri effetti collaterali spiacevoli possono essere nausea o bruciore di stomaco, se si è a stomaco pieno, soprattutto nella fase iniziale della terapia.

Il tempo di latenza del farmaco è di circa 2-3 settimane, quindi è improbabile che prima di questo periodo il paziente riporti dei miglioramenti significativi nell’umore.

Questo rappresenta un ostacolo, che potrebbe portare la persona ad abbandonare la terapia, considerandola inutile, e per questo motivo deve sempre essere esplicitato dal terapeuta.

Quali sono gli effetti collaterali del Prozac?

Quando si inizia una terapia con il Prozac (fluoxetina), il corpo attraversa una fase di adattamento. Ecco una panoramica degli effetti collaterali:

Effetti collaterali più comuni

Questi si presentano solitamente nelle prime 1-2 settimane e spesso svaniscono man mano che l'organismo si abitua al farmaco:

• Nausea e disturbi gastrointestinali: è l'effetto più frequente (la serotonina è presente in grandi quantità anche nell'intestino).
• Insonnia o alterazioni del sonno: alcune persone si sentono più "attivate" o agitate, specialmente se assumono il farmaco la sera.
• Secchezza delle fauci e sudorazione: una sensazione di sete costante o sudorazione più intensa del solito.
• Tremori o senso di nervosismo: una sensazione di "scossa" o irrequietezza motoria.

Effetti collaterali rari ma più gravi

Tra gli effetti collaterali più gravi causati dal Prozac troviamo:

• Sindrome serotoninergica: una condizione rara dovuta a un eccesso di serotonina (causa febbre, confusione, tachicardia). Succede quasi sempre solo se combinato con altri farmaci specifici.
• Reazioni allergiche: orticaria o gonfiori improvvisi.