Metasalute copre le spese psicologiche?

Cos’è Metasalute

Metasalute è un fondo sanitario integrativo dedicato ai lavoratori del settore metalmeccanico, orafo e affini. Il fondo nasce per offrire prestazioni sanitarie aggiuntive rispetto a quelle garantite dal Servizio Sanitario Nazionale. Chi è iscritto a Metasalute può accedere a cure mediche, visite specialistiche, esami e terapie, con copertura totale o parziale dei costi. Le prestazioni sono estese anche ai familiari a carico, se inseriti nel nucleo familiare registrato.

I servizi possono essere erogati in due modalità: attraverso strutture sanitarie convenzionate (assistenza diretta) oppure tramite rimborso spese, se ci si rivolge a professionisti o strutture non convenzionate (regime rimborsuale).

Rimborso spese psicologiche

Metasalute copre anche le spese psicologiche, ma devono essere rispettati dei requisiti precisi per poter ottenere i rimborsi. Il rimborso è previsto per:

• Adolescenti (12–17 anni) con anoressia o bulimia;
• Chi ha una grave malattia oncologica;
• Visite post-partum (all’interno del pacchetto maternità)

Numero di sedute e massimale di riborso previsti

Con Metasalute, ci sono dei massimal di rimborso e di sedute da dover rispettare. In particolare, le sedute sono limitate ad un massimo di 10 sedute l'anno. I massimali previsti per il rimborso sono divisi in due categorie:

• Massimale in assistenza diretta: € 350/anno per nucleo.
• Massimale in regime rimborsuale o con ticket SSN: € 250/anno per nucleo 

Copertura del rimborso

Quando si parla di copertura delle spese psicologiche con Metasalute, esistono due situazioni diverse, a seconda di come si sceglie di accedere al servizio.

Se si utilizza l’assistenza diretta, cioè ci si rivolge a una struttura convenzionata con Metasalute, il fondo copre l’intero costo della seduta psicologica. Non si paga nulla di tasca propria e non ci sono franchigie o spese extra. Ad esempio, se la seduta costa 150 euro, Metasalute rimborsa per intero questa cifra, fino al limite massimo previsto dal fondo.

Se invece si preferisce un professionista privato non convenzionato o si usa il Servizio Sanitario Nazionale (SSN) e si richiede il rimborso successivamente, Metasalute rimborsa un importo fisso per ogni seduta, pari a 36 euro. In questo caso, il paziente paga la prestazione completa e poi chiede il rimborso di questa quota. 

Il rimborso totale non può superare un tetto annuo di 250 euro per nucleo familiare. Quindi, anche se la seduta costa di più, il rimborso sarà sempre di 36 euro per seduta, fino al raggiungimento del massimale.

Come ottenere i rimborsi

Per richiedere il rimborso delle spese psicologiche con Metasalute, è fondamentale avere tutta la documentazione in ordine. Prima di tutto, serve la prescrizione medica che attesti la diagnosi e la necessità di un percorso psicologico. Questo documento deve provenire da un medico specialista, come uno psichiatra o un neuropsichiatra infantile. Inoltre, bisogna conservare tutte le ricevute fiscali o le fatture relative alle sedute effettuate, perché senza questi documenti il fondo non potrà procedere con il rimborso.

Se si sceglie di utilizzare l’assistenza diretta tramite strutture convenzionate, è importante prenotare la prestazione attraverso la piattaforma VoucherSalute, così il fondo potrà gestire direttamente la copertura economica. In questo caso, si evita di pagare in anticipo e si riducono i tempi per ottenere il rimborso.

Quando invece si opta per il regime rimborsuale, cioè pagando la prestazione e chiedendo poi il rimborso, è fondamentale inviare la richiesta entro 90 giorni dalla data della seduta. Questo permette di ricevere il rimborso senza ritardi o problemi.

Metasalute rimborsa la psicoterapia con Serenis?

Si, se hai un fondo assicurativo come ad esempio Metasalute o Unisalute, possiamo fornirti i documenti necessari per il rimborso delle sedute. Noi di Serenis infatti, tramite l'assistenza possiamo fornirti un certificato accompagnatorio (non valido ai fini fiscali) che potrai presentare alla tua compagnia assicurativa insieme alle fatture relative alle sedute di psicoterapia svolte su Serenis.

Il documento include informazioni come:

• Nome e cognome del/della psicoterapeuta
• Numero e albo di iscrizione
• Orientamento terapeutico

Puoi contattare la nostra assistenza per richiedere questi documenti. Ti consigliamo di farlo con qualche giorno di anticipo, poiché potrebbero servire fino a 5 giorni per prepararli e consegnarteli. Inoltre, ti ricordiamo che il primo colloquio con i nostri terapeuti è gratuito, mentre le sedute successive costano 49 € l'una.