Come identificare il PTSD ad insorgenza ritardata

Aggiornato il 21 ottobre 2021

Contenuto/avvertimento di trigger: Vi informiamo che il seguente articolo potrebbe menzionare argomenti legati al trauma che includono aggressioni sessuali e violenza che potrebbero essere potenzialmente scatenanti.

Cos’è il PTSD?

Il Disturbo Post-Traumatico da Stress (PTSD) è una condizione che può svilupparsi dopo una prova terrificante o straziante, specialmente un evento durante il quale si è temuto un danno personale o la morte. Non è raro che i veterani militari, i soccorritori e i sopravvissuti a situazioni violente o pericolose sperimentino i sintomi del PTSD a un certo punto della loro vita.

Ragazza con le mani in testaFonte: unsplash.com

Gli eventi traumatici noti per contribuire al PTSD includono combattimenti militari, gravi incidenti stradali o sul posto di lavoro, e disastri naturali come tornado e terremoti. La violenza fisica, come l’aggressione, lo stupro e l’abuso infantile, sono anche in cima alla lista dei fattori che contribuiscono.

Il PTSD può colpire chiunque, anche i bambini, ma la ricerca mostra che si verifica più frequentemente nelle donne che negli uomini e nei giovani adulti più spesso che nei bambini o negli anziani. L’<!– CTA-conversion-banner aggressione –> aggressionefisica<!– CTA-conversion-banner e lo stupro sono le cause più comuni del PTSD nelle donne –> e lo stupro sono le cause più comuni del PTSD nelle donne, mentre la guerra e il combattimento sono le cause più comuni negli uomini. Circa 8 milioni di adulti soffrono di PTSD negli Stati Uniti. Può avere alcune radici nella genetica, poiché ci sono prove che suggeriscono che il PTSD può essere presente nelle famiglie.

Spesso colpisce le persone insieme ad altre condizioni e disturbi come la depressione, l’abuso di sostanze e l’ansia, rendendolo più probabile in persone con una storia di queste condizioni.

Quali sono le cause del PTSD?

La ragione esatta per cui alcune persone sviluppano il PTSD non è determinata, ma diversi fattori possono contribuire al disturbo. È importante notare che sperimentare un evento traumatico non sempre porta al PTSD. C’è anche una disparità tra l’esperienza e la gravità dei sintomi. Un paziente può sperimentare una forma lieve di PTSD derivante da un’esperienza veramente orribile, mentre un altro può avere a che fare con sintomi estremi di PTSD da un fattore di stress meno grave.

Alcune persone possono essere a maggior rischio di sviluppare il PTSD quando si confrontano con un evento traumatico. Sembra esserci una predisposizione genetica per sviluppare il PTSD, e il<!– CTA-conversion-banner rischio è più alto in media per coloro che sono poveri, single o socialmente isolati –> rischio è più alto in media per coloro che sono poveri, single o socialmente isolati. Questo può essere attribuito alla mancanza di supporto e di risorse per aiutarli a far fronte all’evento. Qualcuno che ha vissuto precedenti eventi traumatici, specialmente da bambino, o che ha ulteriori fattori di stress è anche più probabile che sviluppi il PTSD.

Quali sono i Sintomi del PTSD?

I sintomi del PTSD rientrano in<!– CTA-conversion-banner tre categorie principali –> tre categorie principali:

  • Flashback, incubi e ricordi realistici dell’evento traumatico
  • Insensibilità emotiva o distacco, evitamento di pensieri, sentimenti, persone, luoghi o attività che ricordano l’evento traumatico
  • Insonnia, mancanza di concentrazione, irascibilità

All’interno di queste categorie si trova<!– CTA-conversion-banner una moltitudine di sintomi –> una moltitudine di sintomi:

  • Perdita della consapevolezza attuale
  • Sperimentare intense sensazioni fisiche
  • Perdita di memoria sull’evento traumatico
  • Mancanza di interesse nelle attività sociali
  • Concentrazione e prospettive negative
  • Problemi ad addormentarsi o a rimanere addormentati
  • Scoppi d’ira
  • Ipervigilanza
  • Sentirsi nervosi o facilmente innescati da suoni o immagini
  • Depersonalizzazione
  • Incolpare se stessi o sentirsi in colpa
  • Sintomi fisici come dolore al petto, vertigini
Uomo con le mani sul volto

Fonte: unsplash.com

Il PTSD è anche caratterizzato da significativi sbalzi d’umore o cambiamenti nel comportamento. Sentimenti di disperazione, negatività, senso di colpa, vergogna e rabbia, così come il pensare male di se stessi o degli altri, sono tutti segni. Nel peggiore dei casi, il PTSD può far sentire le persone suicide.

Coloro che soffrono di PTSD spesso hanno problemi a mantenere amicizie e relazioni, difficoltà a mantenere un lavoro e possono lottare con la vita quotidiana. Anche la cura di sé può essere influenzata.

Il PTSD non è sempre facile da identificare o diagnosticare, soprattutto perché spesso può imitare o essere accompagnato da altri problemi come la depressione o la rabbia intensa. C’è anche uno spiacevole stigma che circonda il PTSD. Alcune persone fanno l’ingiusto presupposto che chi ha il PTSD sta solo rimuginando su una brutta esperienza. Tuttavia, gli esperti sostengono che il PTSD non è qualcosa che si può semplicemente “superare”.

I sintomi possono durare a lungo, specialmente se non vengono trattati. È molto comune per i veterani continuare a sperimentare il PTSD per lunghi periodi dopo il ritorno a casa dalla guerra.

Cos’è il PTSD ad insorgenza ritardata?

Ciò che rende il PTSD ad insorgenza ritardata diverso dal PTSD è semplicemente la quantità di tempo trascorso tra l’evento traumatico e il punto in cui i sintomi iniziano a materializzarsi. Il PTSD viene diagnosticato abbastanza presto dopo un evento traumatico, mentre il PTSD ad insorgenza ritardata è proprio quello che sembra: una forma di PTSD che non si manifesta immediatamente. Per definizione, il PTSD ad insorgenza ritardata viene diagnosticato quando i sintomi iniziano dopo che sono passati sei mesi o più dopo un evento traumatico.

Il PTSD ad insorgenza ritardata è stato riconosciuto per la prima volta nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM) come diagnosi nel 1980, citando il fatto<!– CTA-conversion-banner che i soldati spesso non iniziano a vedere i segni –> che i soldati spesso non iniziano a vedere i segnidel PTSD fino al loro ritorno a casa dal combattimento. I membri militari e i veterani tendono a soffrire di PTSD a insorgenza ritardata a un tasso considerevolmente più alto rispetto ai civili.

Uomo stressato

Fonte: unsplash.com

A differenza del PTSD, che colpisce soprattutto i giovani adulti, il<!– CTA-conversion-banner PTSD a insorgenza ritardata è più comune tra gli anziani –> PTSD a insorgenza ritardata è più comune tra gli anziani, che si rifanno a un’esperienza traumatica di quando erano molto più giovani.

Circa il 25% delle persone con diagnosi di PTSD sperimentano il PTSD ad insorgenza ritardata. Mentre non ci sono teorie definitive sul perché una persona inizierà a sperimentare i sintomi del PTSD subito mentre un’altra inizierà a vedere i segni del PTSD sei mesi dopo o più a lungo, gli studi suggeriscono che ci possono essere fattori che contribuiscono. Per esempio, i ricercatori ritengono che i pazienti che subiscono una lesione cerebrale traumatica (TBI), sperimentano ulteriori circostanze stressanti, o quelli che sono soggetti a lunghe degenze ospedaliere dopo l’evento traumatico iniziale sono tutti più propensi a iniziare a vedere i segni del PTSD più tardi.

I ricercatori hanno anche ipotizzato che alcuni casi di PTSD a insorgenza ritardata possono essere attribuiti a pazienti che sperimentano sintomi di PTSD immediatamente dopo un’esperienza traumatica, ma non soddisfano i criteri sufficienti per una diagnosi di PTSD fino a sei mesi o più dopo l’incidente. Sembra che l’insorgenza del PTSD ad insorgenza ritardata senza la comparsa di alcun sintomo precedente sia estremamente rara e che la maggior parte sia caratterizzata da sintomi aggiuntivi o in peggioramento o che si ripresentano.

La Veterans Administration ha anche identificato una condizione simile, ma meno grave, conosciuta come<!– CTA-conversion-banner Late-Onset Stress Symptomatology –> Late-Onset Stress Symptomatology(LOSS), che sembra colpire principalmente i veterani di guerra più anziani durante il processo di invecchiamento.

Opzioni di trattamento per il PTSD ad esordio ritardato

Il primo passo per il trattamento e il recupero è quello di vedere un fornitore di servizi di salute mentale, preferibilmente uno che ha esperienza con i pazienti PTSD. Il trattamento include tipicamente la<!– CTA-conversion-banner psicoterapia –> psicoterapia, i farmaci o una combinazione dei due. Gli antidepressivi Zoloft e Paxil sono prescritti perché possono aiutare a controllare alcuni sintomi del PTSD, come tristezza, ansia e rabbia.<!– CTA-conversion-banner Anche la terapia cognitiva comportamentale (CBT) può essere efficace –> Anche la terapia cognitiva comportamentale (CBT) può essere efficace. Questa include la terapia di esposizione, che aiuta le persone a rimuovere il potere negativo della loro esperienza insegnando loro a rivisitare il ricordo in modo più sicuro. La CBT può anche coinvolgere la ristrutturazione cognitiva, permettendo loro di vedere l’esperienza da una prospettiva diversa. Questo favorisce il processo di dare un senso ai loro ricordi ed esperienze. Si utilizza anche l’addestramento all’inoculazione dello stress, che aiuta i pazienti ad affrontare situazioni stressanti e potenziali fattori scatenanti in modi più sani.

Il trattamento di gruppo può anche essere ideale per chi soffre di PTSD e PTSD ad insorgenza ritardata, perché i pazienti possono ricevere aiuto e sostegno da persone che sperimentano effetti simili. Possono anche offrire aiuto e sostegno agli altri. I membri del gruppo traggono beneficio dal raccontare le loro storie e dall’affrontare il ricordo del trauma, piuttosto che evitarlo.

Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) è un altro potenziale trattamento per i sintomi del PTSD. L’EMDR consiste nel concentrarsi in modo riflessivo sulla propria esperienza traumatica mentre si fanno movimenti oculari ritmici. Guardare il vostro terapeuta fare qualcosa come muovere le mani o la luce lampeggiante può consentire pensieri positivi mentre ricordate la vostra esperienza traumatica alla fine.

Altre opzioni di trattamento possono includere la terapia familiare e i farmaci ansiolitici.

I trattamenti varieranno da individuo a individuo a causa della natura del PTSD e del PTSD a insorgenza ritardata perché le esperienze e le situazioni di ognuno sono diverse. Ci sono anche diverse cose che puoi fare da solo che possono aiutarti ad alleviare alcuni dei tuoi sintomi del PTSD.

  • Mangiare regolarmente, e mangiare bene
  • Fare esercizio fisico
  • Datti tempo e grazia
  • Parla con qualcuno: un amico, un membro della famiglia, un professionista o una linea di assistenza
  • Evitare droghe e alcol
  • Passare del tempo all’aperto
  • Impegnarsi in attività sociali

Può essere utile consultare un professionista se si ha a che fare con un’esperienza traumatica che potrebbe potenzialmente portare al PTSD ad un certo punto. Può fornire una certa preparazione se e quando i sintomi si presentano. Anche se i criteri per una diagnosi di PTSD potrebbero non essere soddisfatti, i sintomi possono ancora essere problematici e interferire. Vedere un medico o un<!– CTA-conversion-banner terapeuta –> terapeutapuò aiutare a gestire i sintomi e a sviluppare strategie di coping.

Prendi un appuntamento per vedere un operatore sanitario per una diagnosi professionale se il PTSD o il PTSD ad insorgenza ritardata è una preoccupazione.


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Revisori

reviewer

Dott. Raffaele Avico

Psicoterapeuta, psicotraumatologo e terapista certificato EMDR I

Ordine degli Psicologi del Piemonte num. 5822

Psicoterapeuta, psicotraumatologo e terapista EMDR. È membro della ESDT (European Society for Trauma and Dissociation) e socio AISTED (Associazione italiana per lo studio del trauma e della dissociazione).

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Dott. Luca Barbieri

Psicologo clinico di Milano

Ordine degli Psicologi della Lombardia num. 23251

Psicologo clinico. Ha una laurea in scienze psicologiche e una in psicologia criminologica e forense. Sta svolgendo il percorso di specializzazione in psicoterapia presso l'istituto CIPA di Milano.

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Dott. Raffaele Avico

Psicoterapeuta, psicotraumatologo e terapista certificato EMDR I

Ordine degli Psicologi del Piemonte num. 5822

Si occupa di divulgazione scientifica e comunicazione scritta e video in ambito di salute mentale, psicologia e psichiatria. E' membro della ESDT (European Society for Trauma and Dissociation) e socio AISTED (Associazione italiana per lo Studio del Trauma e della Dissociazione).